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        大病保險和重疾險的區別有哪些
        來源:未知 時間:2019-03-28 11:47瀏覽量:
        大病保險和重疾險的區別有哪些





          日前,據銀保監會公示的最新大病保險經營資質名單,顯示有七家保險公司在此次喪失相關業務資質,“大病保險”和“商業重大疾病保險”概念的混淆讓不少網友拋出疑問。
          實際上,大病保險解決的是人民群眾“因病致貧、因病返貧”的突出問題,仍屬于基本醫療保障范疇。在業內人士看來,保險公司參與大病保險,一方面可以獲得保費收入,如果經營得好還可能有結余,并以適當的比例分享該結余;另一方面,參與該項業務后,保險公司可以有機會面對更大范圍的城鄉居民,銷售公司的其他相關產品以此拓展業務。

          大病保險不是商業保險

          隨著商業健康險的不斷普及,重大疾病保險的市場接受度越來越高。一些重大疾病保險以“大病保險”的簡稱頻頻出現,讓不少網友對大病保險概念產生混淆。但是,此大病保險,并非彼“大病保險”。

          2012年8月24日,發改委、財政部、原保監會等六部委《關于開展城鄉居民大病保險工作的指導意見》發布,明確針對城鎮居民醫保、新農合參保(合)人大病負擔重的情況,引入市場機制,建立大病保險制度,減輕城鄉居民的大病負擔,大病醫保報銷比例不低于50%。這意味著,保險公司開始被引入經辦大病保險業務。

          國務院發展研究中心金融研究所教授朱俊生媒體表示:“大病保險最早是在新型農村合作醫療時期,從繳費和補貼中切一塊給保險公司,以提高運作和報銷水平,此后合并為城鄉居民大病保險。屬于在基本醫療保險制度中,引入保險公司經辦大病保險業務。”他認為,大病保險的商業可持續性,是其與純市場化的商業健康險的最大區別。

          據悉,大病保險業務開展以“保本微利”為原則。此前,國家及地方政府給予了大量補貼,但承辦公司還要繳納0.95%的保險保障基金,造成了承保公司大幅虧損的情況。此后該項基金予以免收,城鄉居民大病保險承保盈利情況各家不盡相同。

          險企入選有基本門檻要求

          作為一項政策性保險,不少保險公司表示,非常重視該業務并積極申請業務資質。記者注意到,原保監會在2015年11月一份《關于完善城鄉居民大病保險支持政策的建議》(第1391號)的答復中,稱“允許參與城鄉居民大病保險的商業公司將部分相銜接的補充健康保險與城鄉居民大病保險搭配提供給群眾,由群眾自愿選擇投保,保費一并收取,以優化資源配置,滿足群眾需求,從而形成合理銜接、相互促進的多層次醫療保障體系。”

          事實上,在保險公司能否取得大病保險經營資質,還需滿足一些基本的門檻要求,根據《保險公司城鄉居民大病保險市場退出管理暫行辦法》第五條規定,除專業健康險公司外,保險公司有注冊資本低于20億元且凈資產低于50億元;及償付能力不達標兩種情形之一,將不被列入大病保險資質名單。
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